新生儿患重症情况危急，从囊谦到西宁——一场跨越千里的生命接力

医护人员全力抢救新生儿。青海红十字医院供图

11月11日，一名从玉树藏族自治州囊谦县人民医院转运至西宁救治的先天性食管闭锁新生儿顺利出院，这天恰好是孩子满月的日子。经过一个月的全力救治，小家伙的各项指标稳定，能够正常吃奶，健健康康地回到父母身边。

在海拔4000多米的囊谦县，新生儿危重症救治一直面临着海拔高、路途远、转运难度大等多重考验，每一次新生儿突发险情，都是一场和时间赛跑的生命竞速。

就在一个月前，一名刚出生1天的新生儿被囊谦县人民医院新生儿科收治后，出现反复呛咳、无法正常喂养、口腔持续吐泡泡等异常表现。医护人员尝试给孩子常规留置胃管，但胃管置入受阻、无法进入胃腔，这是由新生儿消化道严重畸形导致的。

危急关头，青海红十字医院驻囊谦县支医团队小儿外科医师胡红飞第一时间赶到病房会诊。凭借丰富的新生儿外科临床经验，结合患儿喂养困难、置管失败等典型临床表现，胡红飞快速明确临床诊断，判定患儿为先天性食管闭锁。

“先天性食管闭锁属于新生儿危重先天畸形，因食管连续性中断，且患儿合并食管气管瘘，无法吞咽进食，极易出现误吸、重症肺炎、窒息，一旦延误处置、盲目喂养，将直接危及生命。”青海红十字医院小儿外科主任完玛南杰说。

明确诊断后，胡红飞立即指导当地医院开展标准化急救处置，全程严格给孩子禁食禁水，杜绝误吸风险，采用低负压持续盲端吸引，清理孩子口腔及食管上段分泌物。同步进行规范补液、保暖、严密监测生命体征，维持患儿内环境稳定。与此同时，医护人员耐心地向家属讲解病情风险、救治方案以及长途转运的必要性，得到家属理解。

胡红飞随即连线青海红十字医院小儿外科，打通跨区域绿色救治通道，两地医院医生实时同步病情、研判路途风险，确定救治方案，抢抓宝贵的手术窗口期。

待患儿生命体征平稳、各项院前保障准备到位，这场千里高原急诊转运启程。从囊谦到西宁，路途遥远，海拔起伏大、气温变化明显，颠簸的路途对脆弱的新生儿是极大挑战。依托两院长期搭建的协作机制，转运途中监护不间断，患儿生命体征保持平稳，顺利抵达青海红十字医院。

入院后，医院完善相关检查，精准明确畸形分型。完玛南杰带领团队迅速评估患儿情况，量身制定微创根治手术方案。在医护团队的配合保障下，手术顺利实施，医生精准修复患儿食管畸形，重建食管连续性，打通了维系生命的进食通道。

“先天性食管闭锁是新生儿危重先天畸形，食管断开、无法正常吞咽，分泌物很容易误吸入肺部，诱发重症肺炎、窒息，如果没有及时干预，盲目喂养，死亡率很高。”完玛南杰介绍，这类疾病在高原基层识别难度不小，一旦确诊，必须立刻开展规范处置，为后续转运和手术创造条件。

术后，患儿转入新生儿重症监护室接受系统化康复治疗。医护团队通过精准抗感染治疗、专业呼吸支持、精细化营养供给及循序渐进的康复训练，全方位保障患儿恢复。在科学规范的诊疗护理下，患儿吞咽、进食功能快速恢复，整体恢复效果远超预期。

经过一个月的精心救治与悉心照料，患儿状态持续向好，可由家属自主喂养。满月后，这名患儿康复出院。

“本次救治成功，离不开基层支医人员的快速研判、规范院前处置，更得益于两院无缝衔接的诊疗协作和本部成熟的外科诊疗技术。”完玛南杰表示，高原危重新生儿救治流程复杂、风险点多，上下联动、快速响应、分级处置，是提升高原新生儿危重症救治成功率的关键。

此次跨区域成功救治，是两家医疗机构联动协作救治高原危重新生儿的一次典型案例。通过基层首诊识别、院前规范处置、异地转诊就医、上级医院精准手术治疗的完整流程，让高海拔地区的危重症新生儿得到及时、有效的专业救治，为高原新生儿危重疾病救治积累了实操经验。

持续的青南支医帮扶，推动优质医疗资源下沉，让偏远地区的危重患儿及时得到救治，持续提升基层新生儿疾病识别与急救能力，守护高原孩子的健康。